B12 dolor lumbar
Samar Osman, Shabina Khan, Mohamed A HendausPediatría general, Departamento de Pediatría, Hamad Medical Corporation, Doha, QatarResumen: El diagnóstico del dolor de espalda en niños y adolescentes puede ser un reto para los profesionales sanitarios. Aunque los estudios demuestran que más de la mitad de los casos de dolor de espalda en niños son de causa no orgánica, omitir el diagnóstico correcto podría ser perjudicial. Presentamos un caso de dolor lumbar en un varón de diez años al que finalmente diagnosticamos una mutación de la hemoglobina SE, que respondió bien al tratamiento del dolor. Por lo tanto, la anemia falciforme con crisis vaso-oclusiva debería incorporarse a la lista de diagnósticos diferenciales en niños con dolor de espalda.Palabras clave: hemoglobina, HbSE, informe de caso, pediatría
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Anemia y dolor de espalda media
Un hombre de 73 años con antecedentes de hipertensión, diabetes tipo 2, estenosis aórtica y enfermedad arterial coronaria se presentó en el servicio de urgencias informando de una historia de 24 horas de dolor en el flanco izquierdo que había comenzado abruptamente y una fiebre concurrente.
Antecedentes. Cuatro días antes, el paciente había sido sometido a un cateterismo cardíaco izquierdo de diagnóstico como parte de una evaluación para la cirugía de reemplazo de la válvula debido a la estenosis aórtica severa, y el procedimiento se había realizado sin complicaciones. Los resultados del cateterismo indicaban una enfermedad multivaso, y se recomendó la realización de un injerto de derivación arterial coronaria en el momento de la sustitución de la válvula aórtica.
En el momento de la presentación, el paciente negó cualquier síntoma concurrente como cefalea, dolor torácico, disnea, tos productiva, dolor abdominal, síntomas del tracto urinario o cambio en los hábitos intestinales. Sus signos vitales eran estables con la excepción de una temperatura elevada de 39°C.
Examen físico. En la exploración física, parecía no estar intoxicado, con sonidos cardiopulmonares normales en la auscultación, salvo un soplo sistólico crescendo-decrescendo de grado 3/6 en el borde superior del esternón izquierdo. La exploración fundoscópica fue normal, y no presentaba déficits neurológicos ni estigmas embólicos. La exploración abdominal era benigna y no había sensibilidad en el ángulo costovertebral. Sin embargo, la flexión de la cadera izquierda estaba significativamente reducida debido al dolor, y el paciente reportó sensibilidad a la palpación justo superior a la cresta ilíaca izquierda. El lugar de inserción del cateterismo en la ingle izquierda parecía limpio, sin masa palpable ni signos de infección, y con pulsos distales fuertes.
Dolor de espalda y anemia
El hierro se utiliza para producir glóbulos rojos, que ayudan a almacenar y transportar el oxígeno en la sangre. Si tienes menos glóbulos rojos de lo normal, tus órganos y tejidos no recibirán tanto oxígeno como normalmente.
A menos que esté embarazada, es raro que la anemia ferropénica esté causada sólo por la falta de hierro en la dieta. Sin embargo, si le falta hierro en la dieta, puede ser más probable que desarrolle anemia que si tiene uno de los problemas mencionados anteriormente.
La anemia ferropénica grave puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones que afecten al corazón o a los pulmones, como un ritmo cardíaco anormalmente rápido (taquicardia) o una insuficiencia cardíaca, en la que el corazón es incapaz de bombear suficiente sangre por el cuerpo a la presión adecuada.
Si su médico de cabecera cree que su medicación está provocando una hemorragia gastrointestinal, puede recetarle un medicamento menos perjudicial. Sin embargo, no dejes de tomar un medicamento que te hayan recetado a menos que tu médico te lo aconseje.
El ácido del estómago, que ayuda al organismo a digerir los alimentos, a veces puede corroer el revestimiento del estómago. Cuando esto ocurre, el ácido forma una llaga abierta (una úlcera). Esto también se conoce como úlcera de estómago o úlcera péptica.
Síntomas de anemia severa
Dolor y daños en los huesos Hasta 70 de cada 100 personas (el 70%) tienen dolor cuando se les diagnostica un mieloma. La mayoría de las personas describen el dolor como sordo o molesto, y a menudo se siente en la parte baja de la espalda o en las costillas.
Fatiga debida a la anemia La falta de aliento y el cansancio pueden deberse a que no tiene suficientes glóbulos rojos (anemia). Esto ocurre porque hay células plasmáticas anormales en la médula ósea. Las células plasmáticas anormales dañan los huesos y desplazan a las células sanguíneas normales.
Infecciones Puede ser más propenso a las infecciones, como las de pecho. Una vez que tenga una infección, puede tardar más en mejorar. Esto se debe a que no tiene suficientes glóbulos blancos sanos para combatir las bacterias o los virus.
Cuando los huesos están dañados, se libera calcio en el torrente sanguíneo. El exceso de calcio en la sangre se denomina hipercalcemia. Esto hace que te sientas muy sediento, enfermo y cansado. También es posible que se orine mucho, ya que el cuerpo trata de eliminar el exceso de calcio. Si la hipercalcemia no se trata y empeora, puede provocar somnolencia y dificultad para despertarse.