Leishmaniasis perros hemorragias nasales
La leishmaniosis visceral es una enfermedad zoonótica causada por Leishmania chagasi / Leishmania infantum, y el principal medio de transmisión del parásito al hombre y a otros huéspedes mamíferos es la picadura de flebótomos del género Phlebotomus o Lutzomyia. Lutzomyia longipalpis es el principal transmisor de L. chagasi en Brasil (10). La enfermedad es endémica en América, así como en países europeos y asiáticos (13, 19), y se están identificando nuevas áreas de diseminación de la infección (6, 21). El hecho de que los perros sean el principal reservorio urbano de L. chagasi hace que la leishmaniosis visceral canina no sólo sea un grave problema de medicina veterinaria, sino también un problema grave y no resuelto de salud pública.
La aparición de la enfermedad en una determinada zona depende fundamentalmente de la presencia del vector susceptible y del huésped/reservorio igualmente susceptible. Originalmente, la leishmaniosis visceral americana tenía como objetivo el entorno forestal, involucrando principalmente a los animales salvajes y a los cánidos (perros, lobos, chacales y zorros). Sin embargo, los cambios en el entorno, como las alteraciones climáticas, la deforestación, la migración humana de las zonas rurales a las urbanas periféricas y las malas condiciones de habitabilidad e higiene, propiciaron un número mucho mayor de casos de la enfermedad.
¿Pueden los humanos contraer la leishmaniosis de los perros?
Fig. 2Sección histológica, lesión cutánea del hocico. Las flechas señalan grupos de amastigotes de Leishmania spp. redondos a ovalados, de aproximadamente 1 a 2 μm de tamaño, con pequeños núcleos basófilos situados en el citoplasma de los macrófagos. Tinción de hematoxilina y eosina. Barra de escala: 10 μMImagen a tamaño completo
En la exploración física, el perro tenía una temperatura corporal normal y un buen estado corporal general. El ganglio linfático preescapular izquierdo estaba moderadamente agrandado y se observaban lesiones cutáneas ulcerosas en el hocico (Figs. 1, 3a) y sobre el tarso izquierdo, así como en las almohadillas de las patas delanteras y traseras derechas. Se realizó un recuento sanguíneo completo (CBC), un panel de bioquímica sérica y un análisis de orina, así como un aspirado de sangre y de ganglios linfáticos para PCR utilizando el análisis de fusión de alta resolución (HRM) ITS1-PCR [2].Fig. 3Progresión de la curación de la lesión cutánea del hocico durante el tratamiento con alopurinol. a Lesión antes del tratamiento. b Lesión después de 3 semanas de tratamiento. c Desaparición de la lesión después de 19 semanas de tratamientoImagen a tamaño completo
Gad Baneth.Información adicionalIntereses competitivosLos autores declaran que no tienen intereses competitivos. Contribuciones de los autoresGB recogió los datos, tomó las muestras del perro y redactó el manuscrito; SG es el veterinario que vio al perro, le hizo la biopsia y continuó supervisando su evolución; YNB y AR realizaron la serología, la PCR y la secuenciación del ADN y llevaron a cabo el análisis filogenético; MSS supervisó la evolución clínica del perro y ayudó a concebir el manuscrito y a redactarlo, DYS aisló L. major y cultivó el parásito; y OB realizó e interpretó la histopatología de la lesión. Todos los autores leyeron y aprobaron la versión final del manuscrito.Derechos y permisos
Directrices sobre la leishmaniosis canina
Aunque el perro es el principal reservorio de la leishmaniosis, hay otros animales como las liebres y los conejos, las cabras, los roedores, los gatos e incluso los pájaros que pueden ser reservorios eficaces y, por tanto, pueden participar en la transmisión de la leishmaniosis. Es muy importante controlar el patógeno en estas poblaciones animales para evitar su papel como reservorios activos. Estas especies animales no propagan directamente el parásito, sino que la infección se produce siempre a través del vector. Por lo tanto, es importante prevenir las picaduras de los flebótomos evitando transitar por el exterior durante el crepúsculo o el amanecer, o llevando ropa protectora adecuada y utilizando repelentes.
La infección por Leishmania en los gatos no es infrecuente y se ha descrito en prácticamente todas las zonas donde la leishmaniosis canina es endémica, aunque se les considera un reservorio secundario. Sin embargo, parece que sólo una proporción muy pequeña de estos animales desarrolla la enfermedad, probablemente debido a que el sistema inmunitario del gato es capaz de controlar la infección de este parásito eliminándolo o manteniéndolo en un estado crónico/subclínico. Más del 70% de los casos publicados fueron diagnosticados en animales con inmunidad comprometida (infecciones virales, tratamientos inmunosupresores, neoplasias, etc.). Las infecciones retrovirales como la Leucemia Felina y la Inmunodeficiencia Felina crean una inmunosupresión del animal, haciendo que este tipo de gatos infectados sean más vulnerables a otras enfermedades como la Leishmaniosis. Cuando hay una infección por FIV o FeLV, si el gato se infecta con Leishmania, la respuesta inmune del gato al parásito se ve severamente reducida, lo que lleva a falsos negativos cuando se utilizan técnicas serológicas.
Perros mosca de la arena
El término leishmaniasis engloba múltiples síndromes clínicos, varios de los cuales se describen aquí: las formas cutánea, mucosa y visceral, que resultan de la infección de los macrófagos en la dermis, en la mucosa naso-orofaríngea y en todo el sistema reticuloendotelial, respectivamente. En las tres formas, la infección puede ser desde asintomática hasta grave. La leishmaniasis cutánea y de las mucosas puede causar una morbilidad considerable, mientras que la leishmaniasis visceral puede ser mortal.
Esta es la forma más común de leishmaniasis, tanto en general como en los viajeros estadounidenses. A menos que se especifique lo contrario, la leishmaniasis cutánea se refiere a la leishmaniasis cutánea localizada, y no a formas mucho menos comunes, como la leishmaniasis cutánea difusa y la leishmaniasis cutánea diseminada. Diferentes especies de Leishmania causan la leishmaniasis cutánea del Viejo Mundo y del Nuevo Mundo (América). En el Viejo Mundo (el hemisferio oriental), los agentes etiológicos son Leishmania tropica, L. major y L. aethiopica, así como L. infantum y L. donovani. Las principales especies del Nuevo Mundo (hemisferio occidental) pertenecen al complejo de especies de L. mexicana (L. mexicana, L. amazonensis y L. venezuelensis) o al subgénero Viannia (L. [V.] braziliensis, L. [V.] guyanensis, L. [V.] panamensis y L. [V.] peruviana); L. infantum/L. chagasi también causa leishmaniasis cutánea en el Nuevo Mundo.