Escala de ansiedad de Zung
La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAM-A) es un cuestionario psicológico utilizado por los médicos para calificar la gravedad de la ansiedad de un paciente. La ansiedad puede referirse a cosas como “un estado mental… un impulso… una respuesta a una situación concreta… un rasgo de la personalidad… y un trastorno psiquiátrico”[1] Aunque fue una de las primeras escalas de calificación de la ansiedad que se publicaron, la HAM-A sigue siendo muy utilizada por los clínicos[2] Fue publicada originalmente por Max Hamilton en 1959. Para fines clínicos, y el propósito de esta escala, sólo se atiende a la ansiedad grave o impropia. Esta escala se considera una “calificación clínica” de la extensión de la ansiedad, y está destinada a individuos que “ya están diagnosticados de neurosis de ansiedad”[3].
La escala consta de 14 ítems diseñados para evaluar la gravedad de la ansiedad de un paciente. Cada uno de los 14 ítems contiene una serie de síntomas, y cada grupo de síntomas se califica en una escala de cero a cuatro, siendo cuatro el más grave. Todas estas puntuaciones se utilizan para calcular una puntuación global que indica la gravedad de la ansiedad de una persona[4] La escala de valoración de la ansiedad de Hamilton se ha considerado una escala valiosa durante muchos años, pero la definición siempre cambiante de la ansiedad, las nuevas tecnologías y las nuevas investigaciones han tenido un efecto en la utilidad percibida de la escala[5].
Inventario de ansiedad de Beck
La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton es una herramienta de evaluación del nivel de ansiedad utilizada internacionalmente, sin embargo, su estructura factorial aceptable sigue siendo fluida. El objetivo de este trabajo es examinar las propiedades psicométricas y establecer las tasas de prevalencia de ansiedad normativas con una muestra aleatoria persa. Se distribuyó una encuesta transversal a una muestra aleatoria de adultos (n = 1260) en Oriente Medio. Se consideró que el modelo de medición más apropiado desde el punto de vista estadístico y teórico era un modelo de dos factores. Éste representaba una división entre los síntomas cognitivos y los fisiológicos. En general, el 15,2% de los encuestados declararon al menos ansiedad leve, y el 2,3% experimentó ansiedad grave. Las puntuaciones de ansiedad más bajas en la escala se registraron entre los hombres, los casados, los jóvenes y las personas con mayor nivel educativo. La escala de ansiedad de Hamilton sigue siendo una herramienta útil para medir la ansiedad. El modelo de dos factores separa la ansiedad en dos dimensiones, la cognitiva y la fisiológica, y ambas están altamente correlacionadas entre sí, lo que sugiere un único constructo global de ansiedad. El modelo de dos factores puede ayudar a comprender mejor la eficacia de las diferentes técnicas terapéuticas. La prevalencia conjunta de EA en una muestra persa no clínica fue relativamente inferior a la de otros países.
Herramientas de evaluación de la ansiedad
En esta revisión sobre escalas de valoración de la ansiedad y la depresión, sólo se han seleccionado instrumentos considerados cuantificables, análogos a la medición de la hipertensión en el ámbito médico. El método clinimétrico para validar estas escalas de valoración es el modelo de la teoría de respuesta al ítem, en el que los ítems individuales se ordenan por rango en las dimensiones de ansiedad o depresión, resultando su puntuación total un estadístico suficiente. La medición de la ansiedad y el estado de ánimo en sus respectivas dimensiones de gravedad implica que podemos hablar de ansiedad o depresión primaria y secundaria del mismo modo que hablamos de hipertensión primaria (sin explicación médica) y secundaria (cuando está causada por diversas condiciones médicas). Se analizan tanto las escalas calificadas por el médico como los cuestionarios calificados por el paciente. La Entrevista Clínica para la Depresión y Síndromes Relacionados (CIDRS) se incluye en el apéndice, ya que esta CIDRS cubre muchas de las escalas de valoración que miden el estado de ánimo y la ansiedad.
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Escala de síntomas de ansiedad
Introducción: Las características específicas del trabajo han situado a las enfermeras como una de las profesiones con un alto nivel de estrés laboral. Si no se gestiona adecuadamente, el estrés laboral puede causar efectos adversos. Los signos de estrés pueden observarse en el comportamiento, el pensamiento o los síntomas físicos de las personas. Una de las herramientas de medición subjetiva que se utiliza ampliamente para medir el estrés laboral es la Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAM-A); sin embargo, la literatura que analiza los resultados de la traducción, la validez y la prueba de fiabilidad de la HAM-A en la profesión de enfermería es todavía limitada. Este estudio tiene como objetivo traducir la HAM-A a la versión indonesia y, a continuación, comprobar su validez y fiabilidad en las enfermeras.Métodos: Se realizó un estudio transversal con método de muestreo aleatorio estratificado en 98 enfermeras de julio a agosto de 2018. La versión inglesa de HAM-A consta de 14 ítems ha sido una traducción a la versión indonesia. Se utilizó la Correlación del Momento del Producto de Pearson para evaluar la validez de constructo y las puntuaciones alfa de Cronbach para evaluar la fiabilidad de la consistencia interna de la versión indonesia de la HAM-A.Resultados: La validez de constructo de los ítems, basada en la correlación de Pearson, osciló entre 0,529 y 0,727, y la fiabilidad del alfa de Cronbach se obtuvo en 0,756.Conclusión:La versión indonesia del HAM-A cumple los criterios de una herramienta de evaluación fiable (criterio aceptable) y válida (criterio bueno) para evaluar el estrés laboral en la profesión de enfermería.